Les embryons conservés

La pratique de la congélation embryonnaire et la part des embryons congelés dépendent du nombre d’ovocytes recueillis, des taux de fécondation et de la qualité des embryons obtenus, mais également de la stratégie de transfert, de culture embryonnaire et des critères de congélation propres à chaque centre.

En 2024, 59,0 % de l’ensemble des tentatives de fécondation in vitro sont suivies d’une congélation embryonnaire (57% en 2023). La part des embryons congelés représente 32,7 % des embryons obtenus, variant selon les régions de 22,5 % à 36,6 % (Figure AMP25). La congélation de l’ensemble de la cohorte embryonnaire (freeze-all) a été réalisée dans 30,1 % des ponctions. Cette proportion s’accroit chaque année, les freeze-all représentaient 21,3 % et 17,0 % des ponctions en 2021 et 2019 respectivement.

Au 31 décembre 2024, on dénombrait 342 749 embryons conservés pour 113 696 couples ou femmes non mariées (Tableau AMP88). Chaque année des relances sont faites par les centres pour interroger les personnes concernées sur leur souhait de poursuivre ou non la conservation. Les embryons peuvent être conservés pendant plusieurs années (5 ans), dans différentes situations :

• La conservation d’embryons dans le cadre d’un projet parental en cours concerne 75,3 % des couples ou femmes. Cette situation est de loin la plus fréquente, avec 262 embryons conservés pour 85 665 personnes concernées. Les embryons sont alors destinés à être décongelés et transférés dans les mois ou années suivantes pour la poursuite du projet parental ;
• Dans 8,2 % des cas, les personnes (9 361) n’ont plus de projet parental pour les embryons conservés (25 257) et expriment le souhait de les donner. Les embryons pourront être accueillis par un autre couple, sous réserve de leur éligibilité, ou donnés pour la recherche si les couples y consentent. Les embryons sont de fait conservés dans les centres d’AMP où ils ont été congelés tant que la mise en œuvre de l’accueil d’embryons ou de la recherche n’est pas effective ;
• Pour 16,4 % des cas (18 670 personnes), les centres ne parviennent pas à recueillir la volonté du couple ou des femmes non mariées : les relances restent sans réponse ou les couples sont en désaccord quant au devenir de leurs embryons. Dans ces situations, il doit être mis fin à la conservation dès lors que les embryons sont conservés depuis au moins 5 ans. Néanmoins, il reste plus de 29 000 embryons concernés par cette situation et non détruits par les centres.

Les données recensées n’incluent pas les embryons conservés dans l’attente de leur destruction. Les stocks d’embryons conservés dans les centres pourraient ainsi être plus élevés que ceux décrits.

Les embryons conservés et le projet parental