Données : 2025
PDFGreffe cardiaque pédiatrique
GREFFE PEDIATRIQUE
Les définitions des méthodes se trouvent dans la rubrique « Données générales et méthodes » (https://rams.agence-biomedecine.fr/greffe-dorganes-donnees-generales-et-methodes)
SYNTHESE DE L’ACTIVITE
L’année 2025 a été marquée par une diminution du nombre de candidats pédiatriques inscrits en liste d’attente pendant l’année (-16%), alors que le nombre de greffes a augmenté de 35%. Cette évolution a été contemporaine d’une augmentation de 50% du nombre de donneurs pédiatriques prélevés d’un greffon cardiaque, sachant que 61% des greffons cardiaques pédiatriques ont été greffés à des candidats adultes. L’accès à la greffe, exprimée en incidence cumulée, a été au cours de la période 2020-2025 particulièrement bon pour les 11-17 ans, semblable à celui des adultes pour les 6-10 ans et difficile pour les 0-5 ans. Les moins de 6 ans représentaient en 2025, 29% des nouveaux candidats, 15% des greffés, et 67% des sorties de liste pour aggravation. En 2025, 3 enfants parmi les 44 candidats pédiatriques sont sortis de liste pour aggravation (aucun décès n’a été constaté), ce qui représente une diminution du nombre de décès ou sorties de liste pour aggravation de 57% par rapport à 2024. La proportion des greffes pédiatriques réalisées dans le cadre d’une composante expert a nettement cru en 2025 par rapport à 2024 (67% vs 40%, respectivement). En 2025, le groupe de travail comprenant des professionnels et des usagers du système de santé, mis en place par l’Agence pour revisiter les composantes du score de répartition des greffons cardiaques, a recommandé de supprimer la composante géographique du score pour la population pédiatrique, responsable de dépriorisation de candidats urgents, ce qui a été approuvé en juin 2025. Le taux de survie à 1 an des receveurs pédiatriques a été de 93% pour les enfants opérés entre 2012 et 2024, et la médiane de survie pour les enfants opérés entre 1996 et 2005 a été de18,5 ans.
DEVENIR DES CANDIDATS EN LISTE D’ATTENTE
Liste d’attente
Tableau PedC1. Évolution du devenir des malades inscrits en liste d'attente de greffe cardiaque avant l'âge de 18 ans
Tableau PedC2. Évolution des principaux indicateurs de pénurie des malades inscrits en attente de greffe cardiaque avant l'âge de 18 ans
Tableau PedC3. Caractéristiques démographiques des donneurs de greffon cardiaque et des candidats inscrits avant l'âge de 18 ans selon leur devenir en liste d'attente en 2025
Tableau PedC4. Caractéristiques à l'inscription des candidats inscrits avant l'âge de 18 ans selon leur devenir en liste d'attente de greffe cardiaque en 2025
Tableau PedC5. Evolution du nombre de nouveaux candidats pédiatriques en attente d'une greffe cardiaque selon l'indication
Devenir en liste d’attente
Figure PedC1. Taux d'incidence cumulée de greffe et de décès ou de sortie de liste d'attente de greffe cardiaque pour aggravation des nouveaux inscrits entre 2020 et 2025 selon l'âge à l'inscription
(Exclusion du temps passé en liste inactive et des malades sortis de liste ou décédés en attente avant d'avoir eu une inscription active)
Figure PedC2. Taux d'incidence cumulée de greffe et de décès ou de sortie de liste d'attente de greffe cardiaque pour aggravation des nouveaux inscrits selon la période d'inscription (1995-2025)
(Exclusion du temps passé en liste inactive et des malades sortis de liste ou décédés en attente avant d'avoir eu une inscription active)
Figure PedC3. Taux d'incidence cumulée de greffe et de décès ou de sortie de liste d'attente de greffe cardiaque pédiatrique pour aggravation des nouveaux inscrits entre 2020 et 2025 selon l'âge à l'inscription
(Exclusion du temps passé en liste inactive et des malades sortis de liste ou décédés en attente avant d'avoir eu une inscription active)
PRELEVEMENT EN VUE DE GREFFE
Tableau PedC6. Evolution du nombre de donneurs décédés et prélevés d'un greffon cardiaque parmi les donneurs prélevés d’au moins un organe en France selon l'âge du donneur
Tableau PedC7. Evolution du nombre de greffons cardiaques pédiatriques prélevés en France et greffés selon l'âge du donneur
Tableau PedC8. Âge des donneurs prélevés d’un greffon cardiaque greffé en France en 2024 et 2025 selon l'âge du receveur au moment de la greffe
ATTRIBUTION DES GREFFONS
Tableau PedC9. Estimation de la médiane des scores de répartition selon la composante du score
Tableau PedC10. Répartition des exceptions au score national pour les greffés cardiaques en 2025
ACTIVITE DE GREFFE
Tableau PedC11. Evolution de l'activité de greffe cardiaque chez les malades inscrits avant l'âge de 18 ans selon l'âge au moment de la greffe
Tableau PedC12. Evolution du nombre de greffés pédiatriques de cœur selon l'indication
Tableau PedC13. Nombre de greffes cardiaques effectuées en 2025 par équipe chez des malades inscrits avant l'âge de 18 ans
Tableau PedC14. Evolution du nombre de greffes cardiaques par équipe chez des malades inscrits avant l'âge de 18 ans
SURVIE POST GREFFE
Tableau PedC15. Estimation du nombre de malades porteurs d’un greffon cardiaque fonctionnel au 31 décembre 2025, par équipe de suivi
Figure PedC4. Courbes de survie du receveur pédiatrique après greffe cardiaque selon l'âge à l'inscription (janvier 2004-juin 2024)
Figure PedC5. Courbe de survie du receveur pédiatrique après greffe cardiaque selon la période de greffe (janvier 1985-juin 2024)