Organes Greffe cardiaque pédiatrique

L’année 2024 a été marquée par une forte augmentation du nombre de candidats pédiatriques inscrits en attente pendant l’année (+48%), sans augmentation du nombre de greffes (-5%). Les candidats étaient plus jeunes et moins souvent sous assistance circulatoire mécanique temporaire (14% versus 28%) qu’en 2023. L’accès à la greffe, exprimée en incidence cumulée, est resté inchangé. Le nombre de décès en liste d’attente est resté élevé, au regard de ce qu’il était dans les années 2020-2022. Dans un contexte d’augmentation du prélèvement cardiaque, le nombre (-7,7%) et la proportion (5,6% vs 6,4%) des greffons cardiaques issus de donneurs pédiatriques ont diminué en 2024, par rapport à 2023. Ainsi, 40 % des greffes pédiatriques, en 2024, ont été réalisées avec des greffons issus d’adultes (60% en 2023). La priorité pédiatrique ne permet pas d’offrir un accès adéquat à la greffe pour les moins de 6 ans, qui représentent 32% des nouveaux candidats, 20% des greffés, et 71% des décédés en attente. La proportion des greffes réalisées dans le cadre d’une composante expert a nettement diminué en 2024 par rapport à 2023 (40% vs 67%). Le taux de survie à 1 an des receveurs pédiatriques a été de 93% pour les enfants opérés entre 2012 et 2023.

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